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《中国肾脏疾病年度科学报告》提醒:未来10到20年或迎来糖尿

来源:岭上甲滩网 2019-09-08 13:57:24

近日发布的《中国肾脏疾病年度科学报告》(以下简称《报告》)提醒:若不在特定人群范围内给予干预,未来10~20年,中国会迎来糖尿病肾病导致尿毒症的高峰,给我国的医疗卫生体系带来难以承受的沉重负担。

《人民日报》 2019年02月19日 19 版 版面截图

从医学角度来说,糖分摄入可以促进人体内生成一些化学物质,这些化学物质会对情绪有促进作用,比如快乐。正因如此,奶茶店才多多加糖以追求口感,而不是多加货真价实的水果和牛奶。咖啡因和脂肪也是同理,如今许多奶茶饮品配置的网红奶盖,含脂肪也不少。当然,摄入过多糖分、咖啡因、脂肪对身体带来的不利影响,众所周知。

《报告》给中国的慢性肾脏病患者画像:慢性肾脏病住院患者中,男性患者比例高于女性;60岁以下的慢性肾脏病住院患者比例超过50%;慢性肾脏病住院患者的常见病因依次为糖尿病肾病、高血压肾病、梗阻性肾病和肾小球肾炎;慢性肾脏病的病因谱存在着明显的城乡和地区之间的差异;慢性肾脏病住院患者的中位住院费用比非慢性肾脏病患者高出30%;慢性肾脏病与心脑血管疾病的关系密切,合并冠心病、心衰和脑卒中的比例分别为18.2%、16.0%和12.9%。

共青团要发挥好党联系青年的桥梁纽带作用,把青年的“温度”告诉给党。邓小平同志曾经讲过:“共青团要经常把‘温度’的高低告诉给党,……所谓助手也主要是这个问题。”这里讲的“温度”,就是青年的思想动态、价值取向、行为方式、生活方式,就是青年对社会问题和现象的看法、对党和政府工作的意见和建议。青年的“温度”只有到青年中去才能感知。各级团组织和广大团干部要积极践行党的群众路线,牢记密切联系青年是共青团建设的永恒主题,走出机关大楼、走进普通青年,同青年零距离接触、面对面交流。我们要感知的是青年内心的“温度”。这就要求我们不仅要在物理距离上走近青年,更要在心理距离上贴近青年,和青年想在一起、干在一起、吃苦在一起,做广大青年信得过、靠得住、离不开的贴心人。感知青年的“温度”最经常最直接的是广大基层团组织和基层团干部。我们要更加自觉地贯彻习近平总书记提出的“树立大抓基层的鲜明导向”的重要要求,认真落实团十八届二中全会关于加强团的基层建设的各项部署,把团的组织力量深入到广大青年中去,特别是要深入到新兴青年群体中去,切实消除组织和工作覆盖的盲区。感知了青年的“温度”就要全面客观地反映给党委和政府。我们要加强对青年现象和青年群体的调查研究,增强发现问题的敏锐度,提高分析问题的研判力,强化反映问题的主动性,把青年的“温度”最真实、最准确、最及时地反映给党,为党回应青年关切、密切与青年的联系提供科学可行的决策参考。

慢性肾脏病已成为全球重要的公共卫生问题之一。国际上,糖尿病肾病是导致尿毒症的主要病因,而既往研究数据显示,我国接受肾脏替代治疗的尿毒症患者中,约一半由慢性肾小球肾炎所致,与发达国家的疾病构成明显不同。《报告》称,随着近30年我国经济的快速发展和居民生活方式的转变,我国慢性肾脏病的患病率为10.8%,与发达国家报道的患病率水平相当,糖尿病肾病已取代慢性肾小球肾炎、成为我国慢性肾脏病的首位病因。

对此,《报告》执笔团队给出相关的政策建议:第一,亟须推动建立全国性的肾脏疾病监测体系,基于已有多源数据库以及健康医疗大数据的理念和方法,可以为肾脏病的监测与管理带来新的契机;第二,我国慢性肾脏病的流行特征存在明显地区和城乡差异性,需要加强基层医院肾脏专科资源的配备和服务水平的提升,并加快区域性肾脏病诊疗中心的建设;第三,糖尿病肾病为慢性肾脏病住院患者的最常见病因,中国肾脏病的学科建设需要向糖尿病肾病倾斜,建议以政府为主导、以政策为杠杆、结合分级诊疗制度、以专业协会为依托,在全国范围内开展糖尿病肾病早期防治工作,以降低因糖尿病肾病导致尿毒症所带来的沉重负担;第四,终末期肾脏病消耗我国大量医疗资源,建议提升我国透析服务的可负担性和可及性,包括提高医疗保障力度、加强全国尤其是基层地区的医疗服务体系建设和人才培养等。

杨小菁,女,1977年3月出生,汉族,籍贯江苏无锡,全日制大学,法学学士,法学硕士,1999年7月参加工作,1996年11月加入中国共产党。

《报告》详细分析了因患尿毒症而进行透析治疗的患者状况:血液透析是我国透析患者的主要治疗方式(91.0%);透析患者的平均年龄为55岁,比美国和日本报道的透析患者平均年龄要年轻;血液透析和腹膜透析患者的患病率分别为402.18/百万人口和39.95/百万人口,透析患者的发病率为122.19/百万人口;透析患者合并心血管疾病的比例为45.5%,合并糖尿病的比例为27.1%;透析患者的住院次数为1.8次/每人每年;透析患者在人群中占比与其高昂的医疗花费不成比例,具有“医疗费用放大器”的作用。

法国国家科学研究院劳伦特·塞朗特及其团队投入了大量精力来评估微塑料对海洋生物的各种影响。此次,他们在《英国皇家学会生物学快报》上发表的一项报告中,分析了微塑料通过层叠食物网可能产生的后果。这项研究显示了微塑料的直接生物干扰效应,其最终抑制了潮间带腹足类动物的行为反应,因此增加了它们捕食的脆弱性。研究人员表示,这项研究对生态系统和工业层面都至关重要。

中华医学会肾脏病学分会主任委员陈江华教授认为,近30年来,慢性肾脏病的死亡率在增加,而它最大的问题不是没有防治的技术和手段,而是很多人不知晓、缺乏科学的数据。中国有1亿多肾脏病患者,如何科学有效地管理,如何做出中国的标准与指南,是一个挑战。

中国流感监测网络2019年第2周(2019年1月7日—2019年1月13日)发布的数据显示,中国内地南北方省份流感活动水平继续上升,正处于2018—2019冬春季流感流行高峰期。

据介绍,由北京大学肾脏病学系和北京大学健康医疗大数据国家研究院共同完成的《报告》,基于4个全国大型数据库,由30位工作委员会成员、历经12个月编写完成,在50名国内外咨询专家的支持下,统计了近100万例肾脏疾病患者资料,全面描述了我国慢性肾脏病和尿毒症患者的疾病特征及负担。(杨超记者原春琳)

来源:中证网

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